رد خلع الكتف
ما هي الأسباب التي تؤدي إلى خلع الكتف؟
وما هي الأعراض والعلامات على خلع الكتف؟
كيفية رد الخلع وهل يمكن رد الخلع في المنزل؟
من يمكنه رد الخلع؟
مفصل الكتف:
مفصل الكتف من المفاصل التي يمكنها التحرك في أكثر من اتجاه،
وهناك أربطة وعضلات تحيط به وهي مسئول عن ثبات الكتف وعن الحركات التي يمكن للكتف أن
يؤديها.
يحدث خلع مفصل الكتف عند خروج رأس العضد من الجوف الحقاني
للوح الكتف، بسبب قوة مباشرة على المفصل.
ما هي الأسباب التي تؤدي إلى خلع الكتف؟
عن حدوث أي ضعف في الأربطة أو مرونة في الأربطة والعضلات
المحيطة بالكتف .
الاصطدام المباشر بالكتف.
السقوط على الأرض مع فرد الذراع.
السقوط على سلم أو أي شيء بارز
أو دوران شديد للذراع يؤدي إلى خلع الكتف.
الاعراض والعلامات على خلع الكتف
ألم شديد في الكتف، غالبًا سيرفض المريض تحريك ذراعه في أيّ
اتجاه بسبب شدة الألم.
تشنّج العضلات المحيطة بمفصل الكتف، مما يجعل حركة المفصل
مؤلمة جدًا.
في حال الخلع الأمامي، تكون وضعية الذراع بعيدة قليلًا عن
الجسم، وسيحمل المريض ذراعه باليد الأخرى لتخفيف الوزن والألم على الذراع المصابة.
غالبًا يتغير شكل الكتف الطبيعي إلى المربع، بسبب خروج رأس
العضد من الجوف الحقاني.
قد يحدث تورّم أو انتفاخ في مفصل الكتف المصاب.
المضاعفات:
- تغيير شكل المفصل
الخارجي
- اصابة الحزمه العصبيه تحت الابط , اي إصابة الأعصاب المجاورة
لعنق عظم العضد , والتي يمكن ان تعطل وظيفة العصب الذي يزود الذراع بالدم وبالتالي
شلل العضلة الدالية (وهذه حالة نادرة).
- ضغط على الشرايين و الأوردة الابطية
- قد يصاحبه كسور نتوءات عظم العضد العليا
- تيبس مفصل الكتف
- تكوين نسيج عظمي بالمحفظة الليفية والعضلات المجاورة (
التكلس الاصابي ).
- احتمال تكرار الاصابه ثانية , اي حدوث خلع متكرر نتيجة لضعف العضلات و
الأربطة حول المفصل .
الخلع البسيط:
- تمارين ايزومتريه لعضلات الكتف وعضلات العضد الثنائيه والثلاثيه
- تدريبات ايجابيه حركيه( ابعاد , دوران محوري , انقباض
) لعضلات اليد والساعد والعضلات حول الكتف ولايجوز الدوران للخارج , ويؤدى الدوران المحوري بحرص شديد في المراحل الاخيره من
العلاج .
الخلع المضاعف:
اثناء التثبيت:
- تمارين عامه وتمارين لرسغ اليد
- تمارين ايزومتريه لعضلات الذراع
- حركات ابعاد وانقباض العضلات في الطرف السليم حيث يكون
المصاب في وضع الاستلقاءعلى الظهر لتثبيت العضو المصاب بشكل اكثر.
- تدريبات تقريب الطرف الى المحور
- تدريبات يدويه بعد التئام المحفظه الزلاليه .
بعد التثبيت:
- حركات ايجابيه من الاوضاع , الاستلقاء على الظهر , الجلوس
أو الوقوف باستخدام وسائل متعدده مثل الحبال والعصي ومقابض الحائط أو استخدام كرات طبيه واثقال خفيفه.
- تمرينات داخل الماء متدرجه الشده
- تمارين مركبه في اتجاهين
- تدريبات شد عضلي خفيفه
- مرحجه وحركه بندوليه بواسطة اجهزه خاصه
- وسائل متعدده لتنمية اللياقه البدنيه العامه
- تمارين تخصصيه حسب نوع النشاط الرياضي الممارس
خلع الكتف المتكرر:
يحدث عندما ينزلق رأس عظم العضد خارج الحفرة الحقية والى الداخل ويمكن حدوث هذه الإصابة بسبب تشوهات الحافة الأمامية للحفرة الحقية عند حركة الكتف بعد تضرر الحافة الخارجية للحفرة الحقية , وتعالج جراحيا حيث يصار إلى ربط التراكيب التي تمسك برأس عظم العضد أمام الحفرة الحقية وارتداء علاقه لمدة أسبوعين , والجراحة تمنع الخلع المتكرر في المستقبل ولكن ذلك سيسبب انخفاض طفيف في حركة المفصل في المستقبل .
فيديو تفصيلي عن رد خلع مفصل الكتف
ليست هناك تعليقات: