الديدان المعوية عند الإنسان أنواعها وأعراضها
الأعراض
أنواع
عوامل الخطر
التشخيص
علاج او معاملة
المضاعفات
الوقاية
الديدان المعوية، أو الديدان الطفيلية، هي كائنات حية بسيطة
تتغذى على جسم الإنسان. يتعرف الكثير من الناس على الأنواع الأكثر شيوعًا، مثل الديدان
الشريطية والديدان الخطافية، لكنهم قد يكونون أقل وعيًا بالآخرين.
يمكن أن تسبب الديدان المعوية العديد من الأعراض في الجسم،
بعضها يشبه أعراض اضطرابات الأمعاء الأخرى. يعد التشخيص السريع والشامل أمرًا بالغ
الأهمية في كل حالة لتجنب المضاعفات.
قد يستخدم الأطباء الأدوية المضادة للطفيليات أو العلاجات
الأخرى للمساعدة في التخلص من الديدان. على الرغم من أن الديدان المعوية قد تبدو مخيفة،
إلا أن معظم الناس يستجيبون جيدًا للعلاج.
وسوف نلقي نظرة على الأنواع المختلفة من الديدان المعوية
والأعراض التي يمكن أن تسببها، ونتعلم أيضًا كيف يمكن أن يصاب الناس بالديدان المعوية
وما ينطوي عليه العلاج.
الأعراض
قد تتسبب كل نوع من أنواع الديدان المعوية في ظهور أعراض
مختلفة، وقد تختلف الأعراض أيضًا من شخص لآخر.
ومع ذلك، فإن بعض العلامات والأعراض الشائعة للديدان المعوية
تشمل:
- فقدان الشهية
- إعياء
- وجع بطن
- الانتفاخ
- غثيان
- فقدان الوزن
- و اضطراب في المعدة
- في بعض الحالات، قد يبدأ الشخص في تمرير أجزاء من الدودة المعوية في البراز.
في حالات نادرة، قد تؤدي الدودة المعوية إلى انسداد شديد
في الأمعاء، مما يجعل من الصعب على الشخص التبرز.
أنواع الديدان وكيف تدخل الجسم
هناك العديد من أنواع الديدان المعوية التي يمكن أن تصيب
الناس. أدناه، ننظر إلى بعضها بمزيد من التفصيل.
الشريطية
الدودة الشريطية هي نوع من الديدان المفلطحة التي تعيش في
الأمعاء، حيث تلتصق بجدار الأمعاء. يعاني معظم المصابين بالديدان الشريطية إما من عدم
وجود أعراض أو أعراض خفيفة للغاية.
هناك عدة أنواع مختلفة من الدودة الشريطية. تعيش بعض الديدان
الشريطية في الماء، وقد يسمح لها شرب الماء غير النظيف بدخول الجسم. تعيش الديدان الشريطية
الأخرى في اللحوم، مثل لحم البقر أو لحم الخنزير، وقد يؤدي تناول اللحوم غير النظيفة
أو النيئة إلى تعريض الشخص لها.
تكون الديدان الشريطية مسطحة وتميل إلى أن تكون طويلة، وتتراوح
عادةً بين 3 و 10 أمتار حسب نوع الدودة. تقدر مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها
(CDC) أن هناك أقل من 1000 حالة جديدة من الديدان
الشريطية كل عام في الولايات المتحدة.
الدودة الشصية
الدودة الشصية هي دودة تدخل جسم الإنسان عادة من خلال تربة
غير صحية. يصف اسم الدودة الطريقة التي يتناقص بها أحد طرفي جسمها إلى شكل إبرة أو
خطاف.
تشير مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، وفقًا للتقديرات،
إلى أن 576 إلى 740 مليون شخص في العالم مصابون بعدوى الدودة الشصية.
تشغل الديدان الخطافية حيزًا في الأمعاء الدقيقة، حيث تضع
البيض الذي يخرج من الجسم عبر البراز.
عندما يفقس البيض، من المحتمل أن تدخل اليرقات عبر جلد شخص آخر. يتعرض الأشخاص للخطر إذا لامسوا البراز أو التربة التي تحتوي على براز ملوث كسماد.
لا تظهر أي أعراض على معظم المصابين بالديدان الخطافية. قد
يظهر على بعض الأشخاص أعراض معدية معوية نموذجية، وقد يكون هذا أكثر شيوعًا مع العدوى
لأول مرة.
الديدان المثقوبة نوع آخر من الديدان المفلطحة. قد تكون الديدان
المثقوبة أكثر شيوعًا في الحيوانات، على الرغم من أنه من الممكن أن يصاب البشر بهذه
الديدان الطفيلية أيضًا.
فلوكس صغيرة ولها شكل ورقة مستدير. يصاب البشر بها عن طريق
تناولها أو تناولها عن طريق الخطأ، إما في مياه الشرب أو نباتات المياه العذبة، مثل
الجرجير.
بمجرد دخول الجسم، تحتل المثقوبة البالغة القنوات الصفراوية
والكبد.
لا يعاني بعض الأشخاص من أي أعراض، ولكن قد يعاني البعض الآخر
من الأعراض بعد شهور أو حتى سنوات من تناول الطفيل لأول مرة. قد يعاني هؤلاء الأشخاص
من التهاب في القنوات الصفراوية أو انسداد كامل. قد يكون لديهم كبد كبير بشكل غير طبيعي
أو قراءات غير عادية في اختبار الكبد.
الدودة الدبوسية
الدودة الدبوسية هي دودة صغيرة ورفيعة بحجم الدودة.
الديدان الدبوسية غير ضارة نسبيًا وتعيش أحيانًا في القولون
والمستقيم عند البشر. يمكن لأي شخص مصاب بالديدان أن ينقلها إلى شخص آخر من خلال الاتصال
المباشر أو من خلال مشاركة كائن ملوث معهم.
تسبب الديدان الدبوسية عادة حكة حول فتحة الشرج، والتي يمكن
أن تكون شديدة بما يكفي لجعل النوم صعبًا. تظهر الأعراض أثناء الليل حيث تزحف إناث
الديدان الدبوسية من فتحة الشرج لتضع بيضها على الجلد المحيط.
عادة ما تكون الأعراض الأخرى خفيفة، ولا يعاني الكثير من
الناس من أي أعراض.
داء الصفر
داء الصفر يشبه الديدان الخطافية، على الرغم من أنه لا يتجاوز
طوله بضع بوصات. تعيش في تربة ملوثة، لذلك فهي تدخل الجسم فقط عندما يبتلع الناس البيض.
تعيش هذه الدودة داخل الجسم في الأمعاء.
غالبًا ما يظهر الأشخاص المصابون بعدوى داء الصفر أعراضًا
قليلة أو معدومة. ومع ذلك، قد تسبب العدوى الشديدة انسدادًا معويًا أو ضعف نمو الأطفال.
تريكينيلا
دودة Trichinella هي نوع آخر من الديدان الأسطوانية
التي قد تنتقل إلى البشر الذين يتناولون اللحوم النيئة أو غير المطبوخة جيدًا والتي
تحتوي على اليرقات الحية. ثم تنمو اليرقات في الأمعاء.
عند بلوغ حجمها الكامل، قد تترك ديدان Trichinella الأمعاء وتعيش في أنسجة أخرى، مثل العضلات.
تختلف الأعراض مع الإصابة بعدوى دودة الخنزير. بالإضافة إلى
أعراض الجهاز الهضمي الشائعة، قد يعاني بعض الأشخاص من:
- قشعريرة
- آلام العضلات
- الم المفاصل
- تورم في الوجه أو العينين
- قد تسبب العدوى الشديدة مشاكل في التنفس أو القلب أو تجعل من الصعب على الشخص التحرك. الحالات الشديدة جدا قد تؤدي إلى الوفاة.
- تعد عدوى Trichinella نادرة في الولايات المتحدة، ولكن من المرجح أن تصيب الأشخاص الذين يتناولون اللحوم البرية، مثل الدب أو لحم الخنزير أو الفقمة.
عوامل الخطر
تشير دراسة أجريت عام 2016 إلى أن أكثر من 3.5 مليار شخص
حول العالم مصابون بعدوى طفيليات معوية.
تحدث الغالبية العظمى من هذه العدوى في البلدان النامية حيث
يكون الصرف الصحي رديئًا. ومع ذلك، لا تزال الديدان المعوية ممكنة في المناطق المتقدمة.
قد يكون بعض الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بدودة معوية. يشمل
هؤلاء الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة، مثل كبار السن والأشخاص المصابين
بفيروس نقص المناعة البشرية .
لا يزيد الحمل من خطر الإصابة بالديدان المعوية، لكن الديدان
المعوية قد تشكل خطرًا صحيًا أكبر على النساء الحوامل. قد لا تكون بعض الأدوية المضادة
للطفيليات آمنة أثناء الحمل.
يجب على أي امرأة حامل ولديها دودة معوية أن تعمل عن كثب
مع الطبيب طوال فترة العلاج.
التشخيص
قد يستخدم الأطباء
تنظير القولون لفحص الأمعاء بحثًا عن الطفيليات
قد يطلب الأطباء عدة اختبارات مختلفة لمساعدتهم في تشخيص
الديدان المعوية. قد تشمل هذه الاختبارات:
- اختبارات البراز للتحقق من علامات العدوى
- اختبارات الدم للكشف عن بعض أنواع الطفيليات
- تنظير القولون، والذي يستخدم كاميرا رقيقة لفحص الأمعاء بحثًا عن الطفيليات
- اختبارات التصوير لفحص الأعضاء الأخرى بحثًا عن علامات تلف الطفيلي
- اختبارات الشريط
يتضمن اختبار الشريط وضع قطعة من الشريط اللاصق فوق فتحة
الشرج أثناء نوم الشخص للتحقق من وجود علامات على وجود بيض.
يجب على أي شخص يشتبه في إصابته بدودة معوية مراجعة الطبيب.
علاج أو معاملة
على الرغم من أن الديدان المعوية تبدو مخيفة بعض الشيء، إلا
أن العلاج غالبًا ما يكون مباشرًا. في بعض الحالات، قد لا يحتاج الشخص إلى أي علاج
على الإطلاق. قد يكون نظام المناعة الصحي كافيًا لإدارة بعض أنواع الديدان الشريطية
دون الحاجة إلى الأدوية.
في حالات أخرى، يستخدم الأطباء دواءً أو أكثر من الأدوية
المضادة للطفيليات للتخلص من الدودة المعوية.
سيختار الأطباء أحيانًا مراقبة الشخص أولاً لمعرفة ما إذا
كان بإمكان أجسامهم رعاية الدودة قبل الانتقال إلى العلاج. خلال هذه الفترة، يجب على
الفرد إبلاغ الطبيب عن أي أعراض.
قد تشير بعض العلامات والأعراض إلى ضرورة المزيد من العلاج.
قد تشمل هذه:
- التقيؤ
- ارتفاع في درجة الحرارة يستمر لأكثر من يومين
- التعب الشديد
- تجفيف
- يتغير لون البراز
- دم في البراز
قبل بدء العلاج الطبي للشخص، يجب على الطبيب تحديد نوع معين
من الديدان المعوية. سيحدد نوع الدودة أفضل خيار للعلاج.
غالبًا ما يصف الأطباء البرازيكوانتيل (بيلتريسيد) لإزالة
الدودة الشريطية. يشل هذا الدواء الدودة، مما يجبرها على الانفصال عن جدار الأمعاء.
ثم يساعد في إذابة الدودة حتى تتمكن من المرور عبر الجهاز الهضمي ومغادرة الجسم أثناء
حركة الأمعاء.
في حالة الإصابة بالديدان الخطافية، يصف الأطباء الأدوية
المضادة للديدان، مثل ميبيندازول أو ألبيندازول.
قد يساعد تريكلابيندازول في علاج المثقوبة، بينما تستجيب
عدوى الديدان الدبوسية بشكل جيد لكل من الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والأدوية
الموصوفة.
المضاعفات
قد تزيد الديدان المعوية من خطر الإصابة ببعض المشكلات الصحية
في الجسم. قد تجعل بعض الديدان المعوية من الصعب على الجسم امتصاص البروتين أو تتسبب
في فقدان الدم والحديد، مما قد يؤدي إلى فقر الدم .
قد تؤثر الديدان المعوية أيضًا على قدرة الشخص على تمرير الطعام عبر الأمعاء. يمكن أن تؤدي هذه المشكلة في النهاية إلى انسداد معوي، الأمر الذي يتطلب علاجًا فوريًا.
قد تؤدي بعض أنواع الديدان المعوية أيضًا إلى الإصابة بداء
الكيسات المذنبة في الإنسان، وهو مرض خطير يمكن أن يلحق الضرر بالعيون ويسبب النوبات.
الوقاية
جب ألا يأكل الناس
اللحوم النيئة أو غير المطبوخة جيدًا.
في حين أنه قد لا يكون من الممكن التخلص من جميع المصادر
المحتملة للديدان المعوية، إلا أنه لا يزال من الضروري اتخاذ خطوات معينة لتجنبها قدر
الإمكان.
أحد أهم جوانب الوقاية هو الصرف الصحي الأساسي. على سبيل
المثال، يجب على الناس دائمًا غسل أيديهم قبل وبعد استخدام المرحاض لتجنب التعرض المحتمل.
يعد غسل اليدين قبل الطهي أو التعامل مع الطعام أمرًا بالغ الأهمية أيضًا.
تدخل العديد من الديدان المعوية الجسم من خلال الطعام الذي يأكله الشخص.
نتيجة لذلك، من الضروري اتباع بعض الممارسات الغذائية الآمنة :
قم بطهي لحم
الخنزير ولحم البقر واللحوم الحمراء الأخرى جيدًا لدرجة حرارة داخلية تبلغ 145 درجة
فهرنهايت.
قم دائمًا
بطهي الدواجن، مثل الدجاج والديك الرومي، لدرجة حرارة داخلية تبلغ 165 درجة فهرنهايت.
تأكد من وصول
السمك المطبوخ إلى درجة حرارة داخلية تبلغ 145 درجة فهرنهايت.
لا تأكل اللحوم
غير المطبوخة جيدًا أو النيئة أبدًا.
استخدم ألواح
تقطيع منفصلة للحوم والخضروات.
اغسل وقشر
جميع الفواكه والخضروات جيدًا.
استخدم الماء
النظيف فقط.
عند زيارة دولة نامية أو مكان يفتقر إلى الصرف الصحي، تجنب السباحة في مصادر المياه غير النظيفة أو المشي حافي القدمين في المناطق التي يكون فيها التلوث بالبراز
باختصار شديد:
العديد من الديدان المعوية غير شائعة في بعض الدول ويرجع ذلك إلى حد كبير إلى ممارسات النظافة والطهي المناسبة.
بعض الديدان الشائعة، مثل الديدان الدبوسية، لا تسبب ضررًا
كبيرًا. في معظم الحالات، يمكن أن تساعد دورة العلاج الشاملة في حل المشكلة.
ومع ذلك، يجب على أي شخص يشتبه في أن أعراضه تأتي من دودة
معوية أن يرى الطبيب في أقرب وقت ممكن من أجل التشخيص والعلاج. يستجيب معظم الناس للعلاج
بشكل جيد.
ليست هناك تعليقات: