ما هو الصداع ؟ وما هي أنواعه؟

1. ما هو الصداع ؟ وما هي أنواعه؟
   

قد يكون الصداع أكثر تعقيدًا مما يدركه معظم الناس كما يمكن أن يكون للأنواع المختلفة منه مجموعة من الأعراض الخاصة بها، وتحدث لأسباب فريدة، وكل نوع يحتاج إلى علاج مختلف.

فعندما يتم تشخيص و معرفة نوع الصداع الذي تعاني منه، يمكنك أنت وطبيبك العثور على العلاج الذي من المرجح أن يساعد بل ويحاول منعه ويكون له التأثير الواضح عليك.

أنواع الصداع الشائعة

هناك أكثر من 150 نوعًا من الصداع، ولكن الأنواع الأكثر شيوعًا تشمل:

الصداع الناتج عن التوتر

الصداع الناجم عن التوتر: هو أكثر أنواع الصداع شيوعًا بين البالغين والمراهقين حيث أنها تسبب آلام خفيفة إلى معتدلة وتأتي وتذهب بمرور الوقت  كما أنهم عادة ليس لديهم أعراض أخرى.

الصداع النصفي

غالبًا ما يوصف صداع الشقيقة بأنه قصف، ألم خفق. يمكن أن تستمر من 4 ساعات إلى 3 أيام وعادة ما تحدث مرة إلى أربع مرات في الشهر. إلى جانب الألم، يعاني الأشخاص من أعراض أخرى، مثل الحساسية للضوء أو الضوضاء أو الروائح؛ الغثيان أو القيء؛ فقدان الشهية؛ واضطراب في المعدة أو آلام البطن. عندما يعاني الطفل من الصداع النصفي، قد يبدو شاحبًا، ويشعر بالدوار، ولديه رؤية ضبابية، وحمى، واضطراب في المعدة. يتضمن عدد قليل من الصداع النصفي للأطفال أعراضًا في الجهاز الهضمي، مثل القيء، والتي تحدث مرة واحدة تقريبًا في الشهر.

الصداع العنقودي

هذه الصداع هي الأكثر حدة. يمكن أن يكون لديك ألم شديد يحترق أو يخترق خلف عين واحدة أو حولها. يمكن أن يكون خفقان أو ثابت. يمكن أن يكون الألم سيئًا لدرجة أن معظم الأشخاص الذين يعانون من الصداع العنقودي لا يمكنهم الجلوس بثبات وسرعان ما يتسارعون أثناء الهجوم. على جانب الألم، يتدلى الجفن، ويحمر العين، ويقل حجم البؤبؤ، أو تصيب العين الدموع. فتحة الأنف على هذا الجانب تعمل أو تتراكم.

يطلق عليهم الصداع العنقودي لأنهم يميلون إلى الحدوث في مجموعات. قد تحصل عليها مرة أو ثلاث مرات يوميًا خلال فترة العنقود، والتي قد تستمر من أسبوعين إلى 3 أشهر. كل نوبة صداع تستمر من 15 دقيقة إلى 3 ساعات. يمكنهم إيقاظك من النوم. قد يختفي الصداع تمامًا (سيستدعي طبيبك هذه المغفرة) لأشهر أو سنوات، ليعود لاحقًا. الرجال أكثر عرضة للإصابة بها ثلاث إلى أربع مرات من النساء.

الصداع اليومي المزمن

لديك هذا النوع من الصداع 15 يومًا أو أكثر في الشهر لمدة تزيد عن 3 أشهر. بعضها قصير. يستمر البعض الآخر لأكثر من 4 ساعات. عادة ما يكون أحد أنواع الصداع الأساسي الأربعة:

1. الصداع النصفي المزمن
2. صداع التوتر المزمن
3. صداع مستمر يومي جديد
4. استمرار هيمرانيا
5. صداع الجيوب الأنفية

مع صداع الجيوب الأنفية، تشعر بألم عميق ومستمر في عظام وجنتيك أو جبهتك أو على جسر أنفك. تحدث عندما تلتهب تجاويف في رأسك، تسمى الجيوب الأنفية . عادة ما يأتي الألم مع أعراض الجيوب الأنفية الأخرى، مثل سيلان الأنف وامتلاء الأذنين والحمى وتورم الوجه. ينتج صداع الجيوب الأنفية الحقيقي عن عدوى في الجيوب الأنفية لذا يكون لون الزنك الذي يخرج من أنفك أصفر أو أخضر، على عكس الإفرازات الواضحة في الصداع العنقودي أو الصداع النصفي.

صداع ما بعد الصدمة

عادة ما يبدأ صداع الإجهاد التالي للصدمة بعد 2-3 أيام من إصابة الرأس . ستشعر:

آلام مملة تزداد سوءًا من وقت لآخر

• الدوار
• صعوبة في التركيز
• مشاكل الذاكرة
• متعب بسرعة
• التهيج

قد يستمر الصداع لبضعة أشهر. ولكن إذا لم تتحسن خلال أسبوعين، فاتصل بطبيبك.

صداع أقل شيوعا

الصداع ممارسة

عندما تكون نشطًا، تحتاج عضلات رأسك ورقبتك وفروة رأسك إلى مزيد من الدم. تنتفخ الأوعية الدموية لتزويدها. والنتيجة هي ألم نابض على جانبي رأسك يمكن أن يستمر في أي مكان من 5 دقائق إلى 48 ساعة. عادة ما يحدث عندما تكون نشيطًا أو بعد ذلك مباشرة، سواء كان النشاط هو ممارسة الرياضة أو الجنس.

الصداع النصفي المستمر هو عبارة عن صداع مزمن ومستمر يؤثر دائمًا على نفس الوجه والوجه تشمل الأعراض الأخرى:

• ألم يختلف في شدته
• عيون حمراء أو دامعة
• سيلان أو انسداد الأنف
• جفن متدلي
• قزحية التعاقد
• يستجيب لإندوميتاسين مسكن الألم
• ألم أسوأ مع النشاط البدني
• ألم أسوأ مع شرب الكحول

يلاحظ بعض الأشخاص أيضًا أعراض الصداع النصفي مثل:

• استفراغ و غثيان
• الحساسية للضوء والصوت

هناك نوعان:

1. مزمن: لديك صداع يومي.
2. التحويل: لديك صداع لمدة 6 أشهر. يذهبون بعيدا لمدة أسابيع أو شهور ويعودون.

الصداع الهرموني

يمكنك الإصابة بصداع من مستويات الهرمونات المتغيرة خلال فترات الدورة الشهرية والحمل وانقطاع الطمث. يمكن أن يؤدي تغير الهرمونات من حبوب منع الحمل والعلاج بالهرمونات البديلة إلى الصداع. عندما تحدث قبل يومين من الدورة الشهرية أو في أول 3 أيام بعد بدئها، يطلق عليها نوبات الحيض الشهرية.

الصداع الدائم الجديد (NDPH)

قد تبدأ هذه فجأة ويمكن أن تستمر لمدة 3 أشهر أو أكثر. يتذكر العديد من الناس بوضوح اليوم الذي بدأ فيه الألم.

الأطباء ليسوا متأكدين من سبب بدء هذا النوع من الصداع. يجد بعض الناس أنه يصاب بعد الإصابة أو مرض يشبه الإنفلونزا أو جراحة أو حدث مرهق.

يميل الألم إلى أن يكون معتدلاً، ولكنه شديد بالنسبة لبعض الأشخاص. وغالبًا ما يصعب علاجها.

يمكن أن تختلف الأعراض على نطاق واسع. بعضها يشبه صداع التوتر. يشترك آخرون في أعراض الصداع النصفي، مثل الغثيان أو الحساسية للضوء.

اتصل بطبيبك إذا لم يزول الصداع أو إذا كان شديدًا.

صداع انتعاش

قد تسمع أيضًا ما يسمى بصداع الإفراط في استخدام الدواء. إذا كنت تستخدم وصفة طبية أو مسكنًا للألم بدون وصفة طبية أكثر من مرتين أو ثلاث مرات في الأسبوع، أو أكثر من 10 أيام في الشهر، فأنت تستعد لمزيد من الألم. عندما يزول الدواء، يعود الألم ويجب أن تأخذ المزيد لوقفه. يمكن أن يسبب هذا صداعًا باهتًا ومستمرًا يكون أسوأ في الصباح في الغالب.

• الصداع النادر
• صداع الثلج

عادة ما تستمر هذه الصداع القصير والطعني والمكثف بضع ثوانٍ فقط. قد تحدث عدة مرات في اليوم على الأكثر. إذا كان لديك واحد، راجع الطبيب. يمكن أن يكون الصداع الناجم عن الجليد شرطًا بمفرده، أو يمكن أن يكون عرضًا لشيء آخر.

صداع العمود الفقري

تحدث إلى طبيبك إذا أصبت بصداع بعد إجراء شوكي، أو انسداد في العمود الفقري، أو فوق الجافية. قد يطلق عليه طبيبك صداع ثقب لأن هذه الإجراءات تنطوي على ثقب الغشاء المحيط بالنخاع الشوكي. إذا تسرب سائل العمود الفقري عبر موقع البزل، فقد يسبب صداعًا.

صداع الرعد

غالبًا ما يصف الناس هذا بأنه أسوأ صداع في حياتك. يخرج فجأة من العدم ويصل القمم بسرعة. تشمل أسباب صداع الرعد ما يلي:

تمزق الأوعية الدموية أو تمزقها أو انسدادها

إصابة بالرأس

السكتة الدماغية النزفية من تمزق الأوعية الدموية في دماغك

السكتة الإقفارية من انسداد الأوعية الدموية في دماغك

ضيق الأوعية الدموية المحيطة بالمخ

التهاب الأوعية الدموية

يتغير ضغط الدم في أواخر الحمل

تعامل مع صداع جديد مفاجئ على محمل الجد. غالبًا ما تكون علامة التحذير الوحيدة التي تحصل عليها من مشكلة خطيرة.

ما الذي يسبب الصداع؟

يأتي الألم الذي تشعر به أثناء الصداع من مزيج من الإشارات بين الدماغ والأوعية الدموية والأعصاب المجاورة. يتم تشغيل الأعصاب المحددة في الأوعية الدموية وعضلات الرأس وإرسال إشارات الألم إلى دماغك. ولكن ليس من الواضح كيف يتم تشغيل هذه الإشارات في المقام الأول.

تشمل الأسباب الشائعة للصداع ما يلي:

مرض. يمكن أن يشمل ذلك الالتهابات ونزلات البرد والحمى. الصداع شائع أيضًا في حالات مثل التهاب الجيوب الأنفية (التهاب الجيوب الأنفية) أو التهاب الحلق أو عدوى الأذن. في بعض الحالات، يمكن أن ينتج الصداع عن ضربة في الرأس أو، نادرًا، علامة على مشكلة طبية أكثر خطورة.

ضغط عصبى. الإجهاد العاطفي والاكتئاب بالإضافة إلى تعاطي الكحول وتخطي الوجبات وتغيير أنماط النوم وتناول الكثير من الأدوية. تشمل الأسباب الأخرى إجهاد الرقبة أو الظهر بسبب ضعف الوضع.

بيئتك، بما في ذلك دخان التبغ السلبي والروائح القوية من المواد الكيميائية المنزلية أو العطور والمواد المسببة للحساسية وبعض الأطعمة. الإجهاد والتلوث والضوضاء والإضاءة وتغيرات الطقس هي عوامل أخرى محتملة.

علم الوراثة. الصداع، وخاصة الصداع النصفي، يميل إلى الانتشار في العائلات. معظم الأطفال والمراهقين (90٪) الذين يعانون من الصداع النصفي لديهم أفراد آخرون في الأسرة يصابون به. عندما يكون لدى كلا الوالدين تاريخ من الصداع النصفي، هناك احتمال بنسبة 70٪ أن يصاب بهما طفلهما. إذا كان أحد الوالدين لديه تاريخ من هذه الصداع، فإن الخطر ينخفض إلى 25٪ -50٪.

لا يعرف الأطباء بالضبط أسباب الصداع النصفي . النظرية الشائعة هي أن المحفزات تسبب نشاطًا غير عادي في الدماغ، مما يؤدي إلى تغيرات في الأوعية الدموية هناك. ترتبط بعض أشكال الصداع النصفي بمشكلات وراثية في أجزاء معينة من الدماغ.

يمكن أن يؤدي النشاط البدني المفرط أيضًا إلى حدوث الصداع النصفي لدى البالغين.

الحصول على التشخيص

بمجرد أن يتم تشخيص الصداع بشكل صحيح، يمكنك البدء في خطة العلاج المناسبة لأعراضك.

الخطوة الأولى هي التحدث مع طبيبك حول الصداع. سوف يمنحك فحصًا بدنيًا ويسألك عن الأعراض التي تعانيها وعدد مرات حدوثها. من المهم أن تكون كاملًا قدر الإمكان مع هذه الأوصاف. أعط طبيبك قائمة بالأشياء التي تسبب الصداع، والأشياء التي تجعله أسوأ، وما الذي يساعدك على الشعور بالتحسن. يمكنك تتبع التفاصيل في مذكرات الصداع لمساعدة طبيبك على تشخيص مشكلتك.

لا يحتاج معظم الأشخاص إلى اختبارات تشخيصية خاصة. لكن في بعض الأحيان، يقترح الأطباء إجراء أشعة مقطعية أو تصوير بالرنين المغناطيسي للبحث عن مشاكل داخل الدماغ قد تسبب الصداع. الجمجمة الأشعة السينية لن تساعد. كما أن مخطط كهربية الدماغ (تخطيط كهربية الدماغ) غير ضروري أيضًا إلا إذا كنت قد فقدت الوعي عندما كنت تعاني من الصداع.

إذا تفاقمت أعراض الصداع أو حدثت بشكل متكرر على الرغم من العلاج، اطلب من طبيبك إحالتك إلى أخصائي الصداع.

كيف يتم علاج الصداع؟

قد يوصي طبيبك بأنواع مختلفة من العلاج لتجربتها. قد يقترحون أيضًا المزيد من الاختبارات أو إحالتك إلى أخصائي الصداع.

يعتمد نوع علاج الصداع الذي تحتاجه على الكثير من الأشياء، بما في ذلك نوع الصداع الذي تحصل عليه وعدد مراته وسببه. بعض الناس لا يحتاجون إلى مساعدة طبية على الإطلاق. لكن أولئك الذين قد يحصلون على الأدوية والأجهزة الطبية الإلكترونية والاستشارات وإدارة الإجهاد والارتجاع البيولوجي. سيقوم طبيبك بوضع خطة علاجية لتلبية احتياجاتك الخاصة.

ماذا يحدث بعد أن أبدأ العلاج؟

بمجرد بدء برنامج العلاج، تتبع مدى نجاحه. يمكن أن تساعدك مذكرات الصداع على ملاحظة أي أنماط أو تغييرات في شعورك. اعلم أن الأمر قد يستغرق بعض الوقت لك وطبيبك للعثور على أفضل خطة علاج، لذا حاول التحلي بالصبر. كن صادقًا معهم بشأن ما يعمل وما لا يعمل من أجلك.

على الرغم من أنك تحصل على العلاج، لا يزال عليك الابتعاد عن الأشياء التي تعرف أنها يمكن أن تسبب الصداع، مثل الأطعمة أو الروائح. ومن المهم التمسك بالعادات الصحية التي ستبقيك تشعر بالراحة، مثل التمرين المنتظم، والنوم الكافي، والنظام الغذائي الصحي. أيضًا، حدد مواعيد المتابعة المجدولة الخاصة بك حتى يتمكن طبيبك من رؤية كيف تقوم به وإجراء تغييرات في برنامج العلاج إذا كنت بحاجة إليها.